Är du allergisk mot ämnen man lagar tänder med?

Det finns olika behandlingar för tänderna och 2015 använde man en material som heter

Grandio voco färg A! Denna produkt skapade ingen allergi eller huvudvärk hos patienten.

Jag har också 4 frarmtänder med E.max

En e.max-krona är en typ av tandkrona som används för att ersätta eller skydda en skadad tand och samtidigt ge ett naturligt och estetiskt resultat. Den är tillverkad av ett avancerat keramiskt material som kallas litiumdisilikat, vilket är en glas-keramik med hög styrka och mycket god ljusgenomsläpplighet. Materialet är helt fritt från metall, vilket gör att kronan ser mer naturlig ut och inte får en mörk kant vid tandköttet som vissa metallbaserade kronor kan få med tiden.

Litiumdisilikat är känt för att vara både hållbart och estetiskt. Kronan framställs antingen genom att man pressar eller fräser ut den ur ett block av materialet, vilket gör den mycket exakt och passformssäker. E.max-kronor används ofta på framtänder och kindtänder där utseendet är extra viktigt, men de är också tillräckligt starka för att fungera på tuggtänder hos många patienter. De passar särskilt bra när man vill ha en naturlig övergång mellan kronan och de övriga tänderna.

En annan fördel är att e.max kan fästas med starkt adhesivt cement, vilket innebär att man ofta kan spara mer av den ursprungliga tanden än vid traditionella metallkeramiska kronor. Detta gör behandlingen mer skonsam mot tanden samtidigt som hållbarheten blir mycket god.

Alla bilder och text nedan inkluderar allt som jag kommer behöva ta prover på genom Melisa testen. Jag behöver även testa E.max som jag redan har i mina tänder för att veta om jag tål dessa.

structur 2 SC composite material
structur 2 SC Selbsthärtendes composite material zur Herstellung provisorischer kronen und Brucken

Structur 2 SC Självhärdande kompositmaterial för framställning av temporära kronor och broar.”

Tandvårdsmaterial som används för att göra provisoriska (tillfälliga) tandkronor och broar och som härdar av sig själv utan behov av ljushärdning.

Tillverkare: VOCO GmbH, Tyskland.

Innehåll / Sammansättning (ungefärlig enligt produktdatablad från VOCO):

Bas (Bas-komponent):

  • Bis-GMA (bisfenol-A-glycidylmetakrylat)

  • UDMA (uretan-dimetakrylat)

  • Fyllnadsmedel (inorganiska partiklar, ca 40–50 %)

  • Pigment och stabilisatorer

Katalysator (Härdare):

  • Peroxid (organisk härdare)

  • Amin-accelerator

  • Ytterligare metakrylater

  • Fyllnadsmedel

Egenskaper:

  • Självhärdande (härdar kemiskt på 1–3 minuter)

  • Kompositbaserat (innehåller akrylater/metakrylater)

  • Fri från eugenol (stör inte cementering senare)

Allergi och säkerhet:

Om du är känslig mot metakrylater (som t.ex. finns i vissa nagelprodukter, plast eller dentalmaterial), bör du undvika direktkontakt — dessa ämnen kan ge allergiska hud- eller slemhinnereaktioner.
Produkten innehåller inte metall och inte nitriter, men den innehåller syntetiska hartser.

 

espe scotchbond universal adhesive
espe scotchbond universal adhesive

3M ESPE Scotchbond Universal Adhesive är ett mycket vanligt tandläkaradhesiv (ett slags lim) som används för att fästa kompositmaterial till tänder. Det är utvecklat av 3M ESPE och används både för direkt och indirekt tandrestaurering (t.ex. fyllningar, kronor, fasader).

Innehåll / Kemisk sammansättning (från säkerhetsdatabladet):

Huvudsakliga ämnen:

  • HEMA (2-hydroxyetylmetakrylat)

  • MDP (10-metakryloyloxydecyl-dihydrogenfosfat)

  • Dimetakrylater (t.ex. Bis-GMA, UDMA)

  • Ethanol

  • Filler (kiseldioxid / silikapartiklar)

  • Fotoinitiatorer (kamferkinon m.fl.)

  • Stabilisatorer och polymerisationsinhibitorer

Allergi och säkerhet:

  • Innehåller metakrylater → kan orsaka kontaktallergi eller irritation hos personer känsliga mot akrylater/plastmaterial.

  • Innehåller fosforsyraester (MDP) → kan ge sveda vid kontakt med hud eller slemhinnor.

  • Innehåller inte metall eller nitriter.

  • Bör undvikas vid känd akrylatallergi eller överkänslighet mot tandkompositmaterial.

Vill du att jag jämför Scotchbond Universal med något annat tandadhesiv (t.ex. Optibond Universal eller Adhese Universal) och visar vilket som är mildast för känslig hud?

Här är en jämförelse av tre vanliga universal-adhesiver inom tandvård – 3M ESPE Scotchbond Universal, Kerr OptiBond Universal och Ivoclar Vivadent Adhese Universal – samt kommentarer kring vilken som kan passa bättre om man har känslighet eller allergi mot adhesivmaterial.

Produkt Huvudsakliga kemiska egenskaper Fördelar Eventuella risker för känsliga
Scotchbond Universal Adhesiv Vatten‐ och alkoholbaserad lösning. Kompatibel med självets, selektiv och totalets. Dentalringen+2Nordenta+2 Mycket bred användning, god dokumentation. Innehåller metakrylater, lösningsmedel (alkohol/vatten) – kan vara irriterande vid akrylatöverkänslighet.
OptiBond Universal Enkomponents, ljushärdande, aceton/etanol/vatten‐lösning som binder till emalj, dentin, metall, keramik. Dentalringen+1 Mycket flexibel, kan användas vid flera tekniker. Lösningsmedel och monomerer (GPDM-monomer) – kan ge risk för irritation eller allergi.
Adhese Universal Etnolbaserad lösning, akrylater/metakrylater (ca 67 %), vatten/etanol (~25 %) och silikapartiklar (~4 %) enligt tillverkardokumentation. Vivarep+1 Hög tolerans för fuktigt dentin, god förmåga att användas med flera etsmetoder. Innehåller metakrylater och lösningsmedel – liknande risk som övriga, men kanske något enklare lösning (aceton-fri i vissa varianter) vilket kan vara fördelaktigt vid känslighet.

Vilken passar bättre vid känslighet eller allergi?

Om du är känslig eller allergisk mot plaster/akrylater/fyllningsmaterial, så kan dessa kriterier vara vägledande:

  • Välj en adhesiv med färre eller mindre irriterande lösningsmedel (t.ex. undvik starkt aceton‐lösningar om du vet att du reagerar mot det).

  • Välj en produkt med dokumentation för låg post‐operativ känslighet (d.v.s. att patienter rapporterar mindre obehag efter behandling).

Baserat på ovan sammanställning:

  • Adhese Universal har fördelar vid fuktiga förhållanden och är dokumenterad för att vara tolerant – detta kan vara ett plus om du är känslig och vill minimera risk.

  • OptiBond och Scotchbond är också mycket bra produkter men innehåller lösningsmedel och monomerer som kan vara mer irriterande om du har stark akrylatallergi.

Viktigt att tänka på:

  • Även om produkten i sig är “mildare” betyder det inte att den är fri från risk – alla dessa adhesives innehåller metakrylater eller liknande kemikalier som kan framkalla allergi eller överkänslighet.

  • Be tandläkaren att blanda eller applicera materialet i så liten mängd som möjligt och att minimera överflöd – vilket kan minska risk för kontakt och irritation.

Temp Bond NE från märket Kerr non eugenol temporary cement finns base och accelerator

Här är en innehållsförteckning (composition) och översikt över Temp-Bond NE från Kerr, som är ett zinkoxidbaserat, eugenolfritt temporärt cement. Produkten används inom tandvården för temporär fastsättning av kronor, broar och liknande konstruktioner.

Temp-Bond NE levereras i två komponenter – Base och Accelerator – som blandas före användning.

Temp-Bond NE (Non-Eugenol Temporary Cement)
Tillverkare: Kerr Corporation
Typ: Tvåkomponents, zinkoxidbaserat temporärt cement utan eugenol.


1. Sammansättning – Base (baspasta)

Den exakta formuleringen kan variera något beroende på tillverkningsår, men baspastan innehåller i huvudsak:

  • Zinkoxid (ZnO) – fyllmedel och reaktiv komponent

  • Vätesilikonolja / Vegetabilisk olja – för att ge rätt konsistens

  • Hydrogenerade hartser – bindemedel och plastgörare

  • Kalciumhydroxid (Ca(OH)₂) – pH-reglerande komponent

  • Pigment – för färgjustering

  • Inert filler (kiseldioxid) – för volym och stabilitet


2. Sammansättning – Accelerator (katalysatorpasta)

Acceleratorn innehåller komponenter som möjliggör härdning när den blandas med baspastan:

  • Zinkoxid (ZnO) – reaktiv komponent

  • Karboxylatpolymer / fettsyrapolymerer – reaktionskomponent för bindning

  • Väte- eller vegetabilisk olja – mjukgörare

  • Titanoxid (TiO₂) – för färg och opacitet

  • Mineralolja / paraffin – bärare och mjukgörare

  • Eugenolfri: påverkar inte resinbaserade permanenta cement eller kompositer.


4. Användningsområden

  • Temporär cementering av kronor, broar, inlägg och onlays.

  • Kan användas både på metall och keramiska konstruktioner.

  • Rekommenderas särskilt när man senare ska använda resinbaserade cement (eftersom ingen eugenol stör polymerisationen).

henry scherin etch gel
henry scherin etch gel fosforsyrabaserad ets-gel

Typ: Fosforsyragel för emalj- och dentinetsteknik
Användningsområde: För etsning av emalj och dentin före applicering av adhesiv eller kompositmaterial.

Komponent Funktion Typisk halt (% w/w)
Fosforsyra (Phosphoric acid, H₃PO₄) Aktiv etsande komponent ca 35–37 %
Destillerat vatten Lösningsmedel / spädningsmedel ca 60 %
Silicagel (kiseldioxid) Förtjockningsmedel som ger gelkonsistens 2–3 %
Färgämne (t.ex. blått eller grönt pigment) Gör gelen synlig under applicering <1 %
Cellulosaderivat / polymer Stabiliserande och förtjockande bindemedel <1 %
Konserveringsmedel Förhindrar mikrobiell tillväxt <0,1 %

Vill ni göra tester och se om ni är allergiska mot olika ämnen

Det finns en LTT testning via ett tysk
labb IMD Labor Berlin som testar följande:
LTT Dental Check thus includes the problem areas:

acrylate containing composites and cements (HEMA, TEGDMA, BISGMA)
acrylic resins for prostheses (MMA)

Acrylic resins for prostheses (MMA) – Akrylatplast för proteser

Förklaring:
MMA (Methyl Methacrylate) är en monomer som används för att tillverka akrylplast (PMMA), det vanligaste materialet för tandprotesbaser och ibland tillfälliga kronor.

Användning:

  • Basmaterial i helproteser och partiella proteser.

  • Kan även användas i temporära kronor och broar.

Nackdelar:

  • Outhärdad MMA kan vara hud- och slemhinneirriterande.

  • I vissa fall kan patienter eller tandtekniker utveckla akrylatallergi.

  • Färdig härdad PMMA är dock stabil och ofarlig.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *